Se sei una persona migrante ora il tuo stato di salute non ha più importanza per determinare l’ingresso o meno in un Centro di permanenza per il rimpatrio (CPR). Ci vieni chiuso dentro a prescindere.

Lo ha voluto il Ministro dell’Interno, Matteo Piantedosi, con una direttiva che di fatto elimina la possibilità per un professionista sanitario indipendente di certificare l’incompatibilità sanitaria di una persona migrante ai CPR. «La nuova direttiva di Piantedosi punta a modificare radicalmente il ruolo della valutazione sanitaria nell'accesso ai Centri di permanenza per il rimpatrio. Fino a oggi, prima del trattenimento, un medico del SSN doveva valutare se le condizioni di salute fisica e psichica della persona fossero compatibili con la permanenza in una struttura di questo tipo», spiega a VD Stefano Caselli, infermiere e attivista del Laboratorio di Salute Popolare di Bologna.

«Con la nuova direttiva questa valutazione verrebbe sostanzialmente svuotata della sua funzione di garanzia. Il medico non sarebbe più chiamato a stabilire se una persona possa essere trattenuta senza compromettere la propria salute, ma a individuare quali bisogni sanitari possano essere gestiti all'interno del CPR. Addirittura, in determinate circostanze, sarebbe consentito trattenere una persona prima ancora di sottoporla alla visita medica, purché questa venga effettuata entro 24 ore».

Un ribaltamento, continua Caselli «gravissimo». Il fatto che una persona possa ricevere una terapia all'interno di un CPR non significa affatto «che quel luogo non stia compromettendo la sua salute. Significa, piuttosto, pretendere che la medicina si adatti alle esigenze della detenzione, anziché riconoscere che è la detenzione stessa a rappresentare un pericolo per la salute».

La prima conseguenza delle nuove decisioni ricadrebbe ovviamente sulla pelle delle persone migranti: «Condizioni di vulnerabilità, patologie psichiatriche o fisiche potrebbero non impedire il trattenimento, purché si ritenga possibile gestirle all'interno della struttura». Il punto, però, è ancora più profondo. «I CPR non sono luoghi neutri dentro i quali si possono semplicemente somministrare delle cure. Esiste ormai un'ampia letteratura scientifica che documenta quanto i CPR siano luoghi torturanti, patogeni, strutture di privazione della libertà che producono sofferenza, aggravano le vulnerabilità e generano malattia». Non luoghi in cui non vengono rinchiuse persone che hanno commesso reati, ma che non hanno ancora un permesso di soggiorno, che quindi «si trovano semplicemente in una condizione di irregolarità amministrativa, trasformata dallo Stato in motivo sufficiente per privarle della libertà».

Ma il messaggio, politico in questo caso, Piantedosi lo invia anche alle professioniste e ai professionisti sanitari: «Ed è un messaggio altrettanto violento: se il giudizio clinico ostacola gli obiettivi delle politiche migratorie, allora si prova a neutralizzarlo». È un tentativo di «subordinare l'autonomia professionale alle esigenze dell'ordine pubblico. Da sanitario, penso che il nostro compito non sia rendere clinicamente sostenibile qualsiasi forma di violenza istituzionale, ma tutelare la salute e la dignità delle persone, anche quando questo significa opporsi alle decisioni delle istituzioni».

La direttiva di Piantedosi arriva a intervenire proprio sullo strumento professionale - la certificazione di non idoneità ai CPR - oggetto di indagini partite dalla Procura di Ravenna: «A settembre abbiamo assistito a un'inchiesta che ha coinvolto 23 medici, accusati di aver prodotto certificazioni finalizzate a impedire il trattenimento di alcune persone nei CPR. Un'inchiesta nella quale, è bene ricordarlo, la Cassazione ha già annullato le misure interdittive nei confronti di tre dottoresse, senza che questo naturalmente significhi anticipare l'esito del procedimento. Ora il ministro interviene su quello stesso strumento. È una sequenza politica inquietante, che rischia di produrre un effetto intimidatorio su tutta la comunità sanitaria».

La direttiva pone poi anche un problema giuridico importante: «Una direttiva ministeriale non può cancellare le garanzie previste dalla legge, né aggirare con un atto amministrativo quanto stabilito dalla giurisprudenza. Per questo riteniamo necessario contestarla con tutti gli strumenti disponibili, sul piano giuridico, sanitario e politico». Senza però ridurre la questione «alla difesa di un certificato o alla rivendicazione di chi debba firmarlo». Infatti, «come Laboratorio Salute Popolare, stiamo costruendo una campagna dal titolo “La cura non è reato”», conclude Caselli. «Un percorso collettivo che vuole andare ad integrare l'enorme lavoro delle realtà che da anni si battono per la chiusura dei CPR, a partire dalla Rete No CPR e dal Network Against Migrant Detention, e coinvolgendo professioniste sanitarie, organizzazioni sindacali, associazioni e movimenti. Vogliamo portare la discussione dagli ambulatori alle piazze perché la cura non può diventare un reato solo perché significa opporsi alla violenza delle istituzioni».